南華醫(yī)院感染科成功救治危重癥結(jié)核性腦膜炎老年患者
衡陽新聞網(wǎng)訊 通訊員江波 謝靖婧 胡曦報道 近日,南華大學(xué)附屬南華醫(yī)院感染科聯(lián)合多學(xué)科成功救治了一例危重癥結(jié)核性腦膜炎老年患者,展現(xiàn)了醫(yī)院多學(xué)科協(xié)作在復(fù)雜疾病治療中的重要作用。3月前,72歲的彭奶奶因頭暈伴間斷神志異常半月被緊急送入南華醫(yī)院感染科。這位有著Ⅱ型糖尿病史、曾患子宮內(nèi)膜癌的老人,病情隱匿而兇險,一場與結(jié)核性腦膜炎的漫長較量就此拉開帷幕。

入院時,彭奶奶已出現(xiàn)神志恍惚、頸部僵硬等癥狀,伴隨咳嗽、盜汗、重度貧血等多重問題,檢查結(jié)果更是觸目驚心——腦脊液NGS明確檢出結(jié)核分枝桿菌復(fù)合群,同時合并繼發(fā)型肺結(jié)核、血管狹窄、腦萎縮等十余種基礎(chǔ)病。
“老人年齡大、基礎(chǔ)病多,結(jié)核性腦膜炎起病隱匿,治療難度極大。”主管醫(yī)生付秦韜、主治醫(yī)生江波回憶道。住院期間,彭奶奶曾多次出現(xiàn)病情波動,藥物不良反應(yīng)、白細胞降低、肝功能損傷等問題接踵而至,感染科團隊一次次調(diào)整抗結(jié)核方案,同步開展降糖、保肝、改善循環(huán)、營養(yǎng)支持等綜合救治,醫(yī)護人員24小時密切監(jiān)測生命體征,為她筑牢生命防線。
面對這場“一波三折”的治療硬仗,感染科團隊組織神經(jīng)內(nèi)科、內(nèi)分泌科、放射科等多學(xué)科會診,反復(fù)評估病情、優(yōu)化治療策略,制定個性化治療方案。
數(shù)月的住院時光里,在醫(yī)護人員及患者家屬的共同努力下,患者從神志模糊到逐漸清醒,從臥床不起到能自主活動,彭奶奶的每一點進步,都凝聚著醫(yī)護人員的日夜堅守與耐心照料。家屬看在眼里、記在心上,多次握著醫(yī)生的手哽咽道謝:“非常謝謝你們,你們辛苦了!”
經(jīng)過3個多月的精心救治,彭奶奶神志清楚、不適癥狀完全緩解,各項指標(biāo)逐步恢復(fù)正常,符合出院標(biāo)準(zhǔn)。出院當(dāng)天,家屬特意送來一面繡著“醫(yī)德高尚,醫(yī)術(shù)精湛”的錦旗送給感染科副主任彭麗紅帶領(lǐng)的醫(yī)師團隊,送上一面“護理熱情周到,服務(wù)貼心細致”送給感染科護士長胡曦帶領(lǐng)的護士團隊。鮮紅的綢緞上,字字飽含著對感染科全體醫(yī)護人員的感激與認可。
“這兩面錦旗不僅是榮譽,更是沉甸甸的責(zé)任。”感染科主任鐘哲峰表示,“結(jié)核性腦膜炎是致死率極高的肺外結(jié)核,早診早治是關(guān)鍵。”未來,感染科將繼續(xù)深耕結(jié)核診療領(lǐng)域,用精湛醫(yī)術(shù)與人文關(guān)懷,為更多患者點亮生命之光。
健康知識科普:結(jié)核性腦膜炎早知道
1.高危人群:老年人、糖尿病患者、免疫力低下者、有肺結(jié)核接觸史者、有結(jié)核病史或既往結(jié)核感染未徹底治愈者等。
2.警惕信號:持續(xù)頭痛、低熱盜汗、神志模糊、頸項強直,若伴隨咳嗽咳痰,需及時排查結(jié)核。
3.治療關(guān)鍵:必須遵醫(yī)囑完成12-18個月規(guī)范抗結(jié)核治療,不可自行停藥,定期復(fù)查血常規(guī)、肝腎功能、肺部CT、頭部磁共振平掃加增強等。











